真菌性前列腺炎：杀菌难吗？

　　虽然有些人认为真菌感染是非细菌性前列腺炎的原因之一，但报告真菌感染导致的前列腺炎是非常罕见的，更不用说报告前列腺炎真菌感染后的慢性前列腺炎治疗了。尽管目前仍无法确定慢性前列腺炎是由真菌感染引起的，还是在治疗腥性前列腺炎时继发的真菌感染。但前列腺真菌感染可能是一个问题。

　　1.真菌性前列腺炎的病因众所周知，真菌通常被称为霉菌，潜伏性：人体的口腔、肠道、手脚皮肤和阴道，作为寄生细菌不会引起症状，当寄生细菌和宿主之间的内部环境的稳定性不稳定时，尤其是在抗生素的干扰或宿主的免疫功能降低时，寄生细菌可以转化为致病微生物。从理论上讲，由于女性外阴、阴道真菌感染是一种常见的感染，不想长期性接触，真菌可逆行感染男性泌尿生殖道而引起慢性前列腺炎；特别是一些慢性前列腺炎患者，由于长期使用抗生素或反复直接向前列腺内注射抗生素、糖皮质激素等，导致细菌菌群紊乱，免疫力下降，从而增加了进入前列腺的真菌，极易诱发前列腺真菌感染。

　　2.真菌性前列腺炎的诊断真菌性前列腺炎通常由全身真菌引起：继发性，或来自女性感染，很少单次发病，其症状为无菌脓尿和常见前列腺炎症，尿液培养阴性，指直肠检查发现前列腺明显硬嫩，尿孢子球菌培养阳性，前列腺穿刺培养可以发现特征性真菌球。目前，还没有前列腺真菌感染的诊断标准。当人们诊断尿路真菌感染时，通常使用尿培养真菌菌落>1000/ml的诊断标准。因此，对于那些长期使用抗生素且治疗效果不佳的慢性前列腺炎患者，有必要考虑前列腺真菌感染的可能性，尤其是继发性真菌感染。

　　3.真菌性前列腺炎的治疗对于这些患者，除了常规前列腺液检查和常见细菌培养外，还应特别注意观察前列腺液是否有真菌假菌丝体等，必要时应进行前列腺液真菌培养，一旦确诊，应立即停止广谱抗生素，应停止穿刺插管和其他治疗，并给予有效和充分的抗真菌药物治疗。